產(chǎn)力是推動(dòng)胎兒的原動(dòng)力

本文Tag標(biāo)簽:分娩??

  產(chǎn)力在分娩過(guò)程中是一種能將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,它包括子宮收縮力,腹部肌肉的收縮力和肛門部肌肉的收縮力。其中,子宮收縮力在分娩時(shí)是主要產(chǎn)力。當(dāng)分娩機(jī)制啟動(dòng)以后,子宮也會(huì)跟著有規(guī)律地進(jìn)行陣發(fā)性地收縮,從宮底開(kāi)始向?qū)m頸口推進(jìn),有如波浪狀,使宮口逐漸打開(kāi),并擠壓胎兒向共進(jìn)口前行。同時(shí)產(chǎn)力也壓迫胎囊,使胎膜開(kāi)始從子宮壁脫落,此時(shí)如果被擠壓的胎囊不能承受壓力而破裂,也就是破損,胎兒就會(huì)伴隨著羊水的流出并順利通過(guò)產(chǎn)道。

  臨產(chǎn)開(kāi)始時(shí)每次子宮收縮持續(xù)時(shí)間為30秒,間隔時(shí)間為10分鐘。隨著產(chǎn)程進(jìn)展宮縮力會(huì)不斷地增強(qiáng)。時(shí)間加長(zhǎng),每次可持續(xù)30~90秒,一般來(lái)說(shuō)可持續(xù)60秒。此后宮縮間隔時(shí)間也逐漸縮短,從每十分鐘一次直至2~3分鐘一次。無(wú)論間隔時(shí)間多短,都有一定的間隔時(shí)間,這對(duì)胎兒是很重要的。宮縮不休止,子宮和胎盤循環(huán)就不能恢復(fù),這會(huì)導(dǎo)致胎兒缺血缺氧。宮縮乏力,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。宮縮過(guò)強(qiáng)對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō),可導(dǎo)致陰道、子宮頸撕裂,胎盤滯留,產(chǎn)后出血;對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),這可導(dǎo)致缺氧,顱內(nèi)血管破裂。腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程中輔助胎兒娩出的重要力量,對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)會(huì)有一種控制不住的排便感。在第二產(chǎn)程末期合理使用腹壓,促進(jìn)胎兒娩出最為有效,過(guò)早運(yùn)用腹壓會(huì)導(dǎo)致疲勞和宮頸水腫,孕媽媽應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。肛提肌收縮力可以協(xié)助胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸及娩出。

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